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市人民政府办公室关于印发《鄂州市医疗卫生服务体系发展规划(2
016—2020年)》的通知
鄂州政办发〔2017〕36号
【字号: 】   【打印】   【关闭】    2017年08月28日       浏览次数:

 各区人民政府、开发区管委会,各街道办事处,市政府各部门:
  《鄂州市医疗卫生服务体系发展规划(2016—2020年)》已经市人民政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。


                                                                        鄂州市人民政府办公室
                                                                           2017年6月29日


                           鄂州市医疗卫生服务体系发展规划
                                 (2016—2020年)
  为优化全市医疗卫生资源配置,促进卫生计生事业科学发展,根据《全国医疗卫生服务体系规划纲要》(国办发〔2015〕14号)和《湖北省医疗卫生服务体系发展规划(2015—2020年)》(鄂政办发〔2015〕86号)精神,结合我市实际,制定本规划。
  第一章 规划背景
  第一节 基本现状
  一、社会经济发展概况
  2016年末,全市常住人口106.85万人,其中:城镇69.35万人,乡村37.50万人。城镇化率达64.9%。全年出生人口15078人,出生率14.1‰;死亡人口6359人,死亡率6.0‰,人口自然增长率为8.1‰。全市城镇常住居民人均可支配收入26986元,增长8.93%;农村常住居民人均可支配收入14813元,增长7.25%。
  二、医疗资源状况
  (一)医疗卫生机构。2016年,全市共有医疗卫生机构493家,包括医院20家(综合医院12家,中医医院3家,专科医院5家);其中公立医院7家(含企事业办医院),社会办医院13家,基层医疗卫生机构462家,包括社区卫生服务中心(站)29个,乡镇卫生院26个,村卫生室289家,门诊部(诊所、卫生所、医务室)118个;专业公共卫生机构11家,包括市级妇幼保健和计划生育服务机构1个,精神卫生机构1个,疾病预防控制机构2个,采供血机构1个,急救中心1个,卫生计生综合监督执法机构5个。
  (二)人力资源。2016年末,全市共有卫生计生人员总数6391人,其中执业(助理)医师2220人(全科医师164人),注册护士3022人,乡村医生623人。全市平均每千常住人口执业(助理)医师2.06人、注册护士2.83人。
  (三)医院床位。2016年,全市医疗卫生机构实际开放床位5786张,较2011年(4060张)增长42.51%。按类别分,医院床位4456张(含妇幼保健机构床位230张),基层医疗卫生机构床位1330张(社区卫生服务机构床位66张,卫生院床位1264张),平均每千常住人口床位数5.41张。按性质分,社会办医床位1092张,占比18.8%,全市专科医院床位809张,占比13.96%。
  (四)医用设备。2016年,全市医疗卫生机构万元以上设备3335台。现有乙类大型医用设备17台,分别为:X线电子计算机断层扫描装置(CT)8台,医用磁共振成像设备(MRI)4台,800mA以上数字减影血管造影X线机(DSA)2台,医用直线加速器(LA)3台。
  (五)重点专科及规范化培训基地建设。2016年末,全市共有29个临床重点专科,其中国家级重点建设专(学)科5个:市中心医院2个(骨科、临床护理专业);市中医医院3个(脑病科、肝病科、针灸科)。省级重点专科6个:市中心医院3个(神经内科、麻醉科、耳鼻咽喉科);市中医医院1个(肾病科);市妇幼保健院2个(生长发育科、围产保健科)。市级重点专科18个:市中心医院11个(神经内科、心内科、麻醉科、骨科、普外科、病理科、呼吸内科、妇产科、儿科、放射科、神经外科);市中医医院2个(康复科、肿瘤科);鄂钢医院2个(骨科、烧伤科);市妇幼保健院3个(妇科、产科、儿科)。共有国家(省)级规范化培训基地3个,其中:湖北省住院医师规范化培训基地1个(市中心医院)、国家中医住院医师规范化培训基地1个(市中医医院)、国家全科医师规范化培训基地1个(市中心医院)。
  (六)医疗集团(联合体)建设。由武汉大学人民医院托管市中心医院,提升公立医院管理和技术水平。全市共组建3个医疗集团(联合体)。以市中心医院为核心,托管葛店、花湖卫生院,领办飞鹅等四家社区卫生服务中心,组建“1+6”模式的市中心医院医疗集团;以市三医院为核心,托管和领办所在地基层医疗机构,组建市三医院医疗联合体。以市中医医院为核心,联合燕矶等六家卫生院和凤凰社区卫生服务中心,共同组建“1+N”模式的市中医医院医疗区域联合体。
         2016年鄂州市医疗卫生服务体系资源配置现状(略)
   三、居民健康水平和医疗资源利用效率
  2016年,全市婴儿死亡率2.68‰,5岁以下儿童死亡率3.65‰,孕产妇死亡率为7.44/10万,甲乙类传染病报告发病率145.45/10万,全市人均期望寿命为76.7岁。
  全市医疗机构门诊诊疗461.57万人次,急诊11.63万人次,健康检查21.1万人次,其中医院门诊116.94万人次、社区卫生服务中心(站)36.83万人次、乡镇卫生院125.35万人次,门诊部(所)40.6万人次,村卫生室119.71万人次、妇幼保健机构22.14万人次,急救中心(站)6827人次。全市医疗机构住院治疗16.56万人次,出院16.38万人次,死亡351人,死亡率0.21%。
  第二节 主要问题
  一、医疗卫生资源总量不足
  2016年末,我市每千常住人口床位数为5.41张,执业(助理)医师2.06人,医疗资源主要核心指标均低于2014年全省平均水平(全省每千常住人口床位数为5.48张、执业(助理)医师2.2人),市直公立医院病床使用率为96%,其中市中心医院病床使用率高达103%,部分公立医院长期加床,病床超负荷运转,短期内依然存在着住院难的问题。
  二、医疗卫生资源布局结构不合理
  城乡之间医疗卫生资源差异较大,全市80%大中型(二级以上)医院和全部社会办医院集中在主城区。缺乏区级综合医院,不能发挥对本地区内基层医疗机构的指导、培训、教学、督查等功能。社会办医院发展相对滞后,综合医院比重过大,专科医院以社会办为主,存在规模小、发展较慢等问题,在妇女儿童、精神卫生、康复、老年护理等一些专科医疗服务领域发展不足。不同层级医疗机构的职责不清晰,相互之间无序竞争,市直公立医院资源承担了大量常见病、多发病的诊治工作,医疗服务利用相对集中在市级医疗机构,基层医疗卫生机构资源利用率低,服务体系整体效率不高。
  三、医疗卫生服务能力不强
  城市社区卫生服务资源和乡村卫生资源基础薄弱,高素质的卫生专业技术人员匮乏、基层医疗服务能力不足,大中型医院临床重点专科发展相对滞后,高端医疗资源配置不足。

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