31岁深度昏迷患者奇迹般苏醒
爱心唤醒她 专业康复她
信息来源：鄂州市人民政府网
日期：2017-03-31
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善良再婚女因车祸深度昏迷
2014年，陈鹏与前妻离婚时，大儿子5岁多，小儿子3个多月。离婚后暂居泽林娘家的张杏经常帮他照看孩子，同病相怜的2人慢慢走到了一起。2015年9月，他俩结婚了，但好日子还没过上几天，就出了事。
1月9日，夫妻俩骑摩托车去参加宴会，不料车子打滑，2人倒地重伤。被送到医院时，陈鹏内出血，肾脏、脾脏破裂，至今腹部近30厘米长的切口仍很醒目；张杏全身受伤，脑袋摔变了形，全身插着各种仪器维持生命。
张杏被医院诊断为急性双侧重型颅脑损伤，意识障碍、昏迷不醒。术后，伤口恢复不良，脑部双侧压疮、化脓，肺部感染，无法顺畅呼吸，被切开气管施行封管手术。
看到躺在重症监护室的妻子成了面目全非的“植物人”，陈鹏痛不欲生。4天后，他停止自己的治疗，把借来的钱用于救治妻子。
“再怎么难，也要把她治好。”自1月26日转到市中医医院以来，陈鹏的母亲，56岁的周婆婆一直守在张杏身边，为儿媳清洗、翻身、按摩，喂她吃饭。
周婆婆把不到3岁的小孙子送到幼儿园，全身心扑在张杏身上。每天，周婆婆把儿媳收拾得干干净净，不让她受一点委屈。由于术后感染，张杏不能说话、无法自主呼吸、不能动弹，周婆婆就配合医护人员，给她吸痰、按摩、做康复训练。
2月11日，元宵节，陈鹏带着2个儿子到医院送饭。小儿子拿着勺子要给张杏喂饭，“妈妈，吃饭！”不知道是不是听到了小儿子的这一声“妈妈”，张杏缓缓张开了双眼。
特色治疗让康复之路更宽广
“醒了就更有希望了！”管床医生周绪焱介绍，经过术后抗感染治疗、醒脑开窍针刺、运动康复训练等综合治疗，张杏现在的情况比之前好了很多。“以前叫她没反应，眼神呆滞，现在能用简短的语言表达自己的需求。以前全身不能动弹，现在右侧肢体运动基本恢复，可以自己坐着吃饭。”
“这要感谢康复科所有医护人员的照顾，中医医院是张杏的救命恩人。”周婆婆说，张杏刚转到该院康复科时，状态很不好，脑部的手术切口没有愈合，化脓厉害，肺部感染严重。张杏没有意识，不能配合吸痰操作，护士们只能拿压舌板慢慢撑开她紧闭的牙关，给她插吸黏稠的痰液。
“每次吸痰都得花半个小时，很难。”回忆张杏刚入院的情形，护士长江光耀坦言，那段时间，对护理团队来说是个考验。患者没有意识，家属没有经验，都不能配合吸痰操作，动作轻了嘴撬不开，重了又怕伤了患者，费尽心思，吸痰管才能插到位。
张杏的恢复离不开团队早期康复介入治疗。科室主任操良松天天给她针灸，康复师们轮流带着仪器到床边开展康复训练，护士们在进行日常护理操作时会主动给陪床家属进行康复知识宣教。而中西药的配合治疗，也提升了恢复进度。周绪焱说，张杏的日渐好转是团队合作的结果，也是中西医结合治疗的效果体现。
据悉，传统康复治疗手段与现代康复医学多元治疗方法有机结合，是该院康复科的最大特色。“中医传统康复手法多样，但现代康复技术同样种类丰富。我们倡导中西医康复并举，古今结合为特色的诊疗理念，充分发挥物理疗法、作业疗法、运动康复及吞咽、言语功能训练、心理疏导等现代康复手法，并结合针灸、推拿、中药等传统康复手段，改变很多医院在康复治疗上协作不足、治疗方法单一等弊端，努力建设具有中医特色的康复医学新模式。”操良松说。
众多“绝活”助力个性化康复
同张杏一样，一名因车祸造成重型颅脑损伤，神志不清、不能说话的男孩，处于植物状态，被许多医院判定为没有康复希望，经该院康复科半年多的悉心治疗，男孩会讲话了，回家后逐渐生活能自理；一位重度腰椎间盘突出患者，大小便功能障碍，双下肢麻木乏力，患者拒绝手术要求保守治疗，经康复医学科半个月的保守治疗，大小便功能恢复，麻木明显减轻，最后康复出院……这样的例子在市中医医院康复科不胜枚举。
据介绍，经过近30年的发展，市中医医院康复科现有43名医护人员，拥有一个康复训练中心及一个现代化康复病区，成了传统康复治疗手段与现代康复医学多学科治疗方法有机结合、医教研全面发展的临床学科。科室拥有众多“绝活”，对脊柱疾病、神经系统疾病、骨关节疾病及运动损伤等疗效显著，深得患者的信赖和称誉。
如通过综合康复评定，实施康复功能训练，及早进行康复介入，促进患者大脑神经功能恢复；采用醒脑开窍针刺疗法等传统治疗方法和现代康复技术相结合，有效防止中风、颅脑外伤后遗症、脊髓损伤等疾病的继发性障碍发生或减轻其伤残程度，可显著提高患者的日常生活、活动能力。
“各医院采用的康复治疗方法、设备都差不多，但康复治疗效果却大不相同，关键在于能否在康复评估后，通过康复团队合作，为患者制订个性化的康复计划，开展康复治疗，并定期对其身体功能和活动能力进行评估。”近年来，该科接治了许多从外院转院的患者，操良松道出了其中要义。
功能评估是康复治疗举足轻重的一步。就是利用医学影像检查方式对患者的伤、病进行明确诊断，再结合康复医学的功能评估，全面了解患者存在的功能障碍。根据康复评估结果，制订系统科学的治疗方案，经过一段时间治疗后，再对患者进行康复评估，根据评估结果，再次调整康复方案进行康复治疗，即评估→治疗→再评估→再治疗……直到出院前最后评估，努力使患者在最短时间收到最好的康复效果。
作为医院重点发展专科，市中医医院康复科除了拥有一支平均年龄不到40岁的康复医学专业团队，定期将康复师送到湖南湘雅医院等国内知名医院学习、培训，选派护士参加国家级康复专科护士培训外，还聘请国内外康复专业知名专家为顾问，为医院提供技术支持，让本地患者能就近接受更高水平的康复治疗。
操良松介绍，康复科特别注重与其他科室的配合，组建了先进的团队治疗模式：以患者功能障碍为核心，由康复、神经内外科、骨科、医学影像科等相关专业医师、康复治疗师、针灸推拿治疗师、康复护士共同组成治疗小组，针对每个患者的特殊情况制订治疗方案，使患者功能最大程度得以改善。这种团队治疗模式一改很多医院在康复治疗上协作不足、治疗方法单一且不规范的弊端，能有效提高患者日常生活质量，实现早日回归社会的最终目标。
记者 郭爱兵 通讯员 王俊
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