本网讯(记者盛鑫睿)昨悉,为进一步优化医疗费用报销流程,市医保局推行审核人员进驻医保服务大厅窗口制度,医保零星报销办理时限最快为3个工作日。
据了解,医保手工零星报销主要针对异地就医因种种原因未能在医院直接报销的患者,由患者在异地医院垫付医疗费用再申请报销。零星报销需经过受理、录入、审核、复核、结算五道程序,完结周期为30个工作日。
为加快报销款项到账速度,今年以来,市医保中心采取多项措施,推进医保经办事项“清减降”。零星报销资料受理由住院病历纸质档改为保存扫描件,减少了申报资料;建立申报资料信息共享平台,经办人员通过平台实现审核、复核、录入、结算线上操作,减少事项流转环节;审核结算流程实行岗位不相容制度,岗位流程互相制约,确保基金支付安全。同时,3万元以下小金额实行简化审签程序,经办科室完成审核结算后,财务科直接拨付。
目前,医保零星报销办理时限由30个工作日缩减至10个工作日,其中,3万元以下的3个工作日内可办结。