患者今年35岁，疤痕子宫，身高159cm，体重136kg，体重指数53.8，而且属于第三次剖宫产手术，孕期发现合并有妊娠期糖尿病、前置胎盘，多种高危因素叠加，给麻醉医生带来高难度挑战。

　　据刘泽文主任介绍，剖宫产患者的麻醉方式首选椎管内麻醉，因产妇过度肥胖，背部的皮肤和脂肪很厚，无法摸清产妇脊柱的解剖结构，行椎间隙定位困难，可能导致穿刺失败或者神经损伤，而常规腰硬联合穿刺针过短可导致穿刺失败。

　　为保证孕妇和胎儿的安全及手术顺利进行，麻醉科团队积极组织讨论，结合孕妇年龄、体重、孕周、预估胎儿大小及孕妇身体状况等，最终决定对该患者采取坐位穿刺，超声引导下腰硬联合阻滞麻醉方案。

　　手术中，刘泽文率领麻醉团队，利用床旁B超找到患者需要穿刺的椎间隙和穿刺深度，对应地在其皮肤上做下记号，解决了穿刺定位和深度难题。整个麻醉过程用时仅5分钟，一次成功。随后的手术顺利开始，由武汉大学中南医院李家福教授主刀，产科主任汪友新团队积极配合，最终顺利剖出重3.6kg男婴一名，手术历时2小时3分，术中产妇生命体征平稳，术后由手术室团队护送出室，并行术后多模式镇痛，术后访视产妇恢复情况良好。

　　“医院手术做得这么成功，我们总算放心了。非常感谢你们的精湛医术和周到服务！”得知母婴平安的消息，手术室外的家属感激地对医护人员说。